結婚してから１年。痛くて最後までできません…。原因はありますか？妊娠を希望する場合はどうすればいいの？【ドクター相談室】

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妊活・不妊治療を始めると、ときにはセカンドオピニオンを聞きたくなることも。全国の「赤ちゃんが欲しい」読者さんから寄せられた質問に、不妊治療専門ドクターが回答します。

今回は人には聞きづらいSEXについてのお悩みです。回答は山下レディースクリニック院長の山下正紀先生。参考にしてくださいね。

痛くて最後までセックスができません、、

相談者
27歳・女性／セックスができない／不妊治療治療はしていない

つきあい始めてから３年半、結婚して１年たちますが、いまだにセックスで最後まで挿入して射精ができません。

何度もトライしたけれど、挿入が痛くてつらいのです。ごくまれに痛みがなく挿入できても、動かすとあまりに痛くて、夫にやめてもらいます。また、一度痛いと感じると力が入ってしまい、すぐに抜けてしまいます。

初潮から数年で生理が止まり、ピルや排卵誘発剤で治療して、徐々に毎月生理がくるようになりましたが、生理痛がひどく、鎮痛剤を飲んでも仕事を早退するほどです。ドクターからは「子宮内膜症だろう」と言われました…

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【ドクター回答】
子宮内膜症が挿入時の痛みの理由とは考えにくいです

生理痛がひどく鎮痛剤を飲んでも仕事を早退するほどということなので、子宮内膜症の可能性はたしかに考えられます。ですが、それ自体が挿入時に痛みを感じることの理由とは考えにくいと思います。

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挿入時の痛み、膣のうるおい不足が原因かもしれません

１つ考えられるのは、ホルモン不足等で膣のうるおいが足りないことによる痛みです。

現在すぐに妊娠を望んでいない場合は、エストロゲン製剤（内服薬、貼付薬など）で膣のうるおいを促すことで、性交痛がやわらぐ可能性があります。

すぐに妊娠を望んでいる場合は、潤滑ゼリーを使ってみてはどうでしょうか？けっして怪しいものではなく、昔から婦人科で推奨しているものもあります。ただし保険適用ではなく、患者さん自身で購入していただきます。今はネットでも販売していますね。

シリンジ法を試してみてはいかがでしょうか？

妊娠に関してはシリンジ法という手もあります。

シリンジ法は採取した精子を針のない注射器を使い女性の膣内に注入する方法で、専用キットを使用して自宅で簡単に行うことができます。27歳という年齢でまだ時間的には余裕があるかと思うので、試してみてもいいと思います。

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人工授精という選択肢もあります

また、どうしても性交痛が解決しない場合の選択肢として、人工授精にトライすることもできます。排卵時期を推測してパートナーに精液を採取してもらい、クリニックで子宮に注入します。

ですがこの方法は、女性側、男性側のさまざまな不妊検査を終えてから行うのが一般的です。

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