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オーク銀座レディースクリニック【おすすめクリニック訪問記】

おすすめ訪問記

著者:赤ちゃんが欲しい（あかほし）編集部

2022/04/01 公開

2023/10/05 更新

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妊活メディア「赤ちゃんが欲しい」が話題のクリニックを訪問！素顔をまるごとレポートしていきます。

オーク銀座レディースクリニック
男性不妊治療にも力を入れ、
高度な治療や検査を行っているオーク銀座レディースクリニック。
アクセス抜群で、平日夜や土・日・祝日にも診療があり、通院しやすいと評判です。

渡邊倫子先生

オーク銀座レディースクリニック院長。日本生殖医学会生殖医療専門医、日本産科婦人科学会専門医。筑波大学卒業。筑波大学附属病院、木場公園クリニック、山王病院等をへて現職。不妊治療にとり組むなかで女性のみでなく男性への治療や検査の必要性を感じ、男性不妊専門医のもとで多くの不妊症カップルの治療や検査を行う。女性の診療だけでなく男性不妊診療（手術含む）、内視鏡手術なども専門。

高度な検査で不妊原因を探り、重度の無精子症にはMD-TESE（顕微鏡下精巣内精子採取術）を施術

なかなか妊娠しないケースでは精子の質も調べます

エレベーターを降りるとすぐにクリニックです。

「不妊症全体の３分の１は男性側にも原因があるといわれています。また、男性も女性と同じように35歳を境目にして精子の数や質と性機能の両方が衰えてくるので、当院ではカップルでの受診をおすすめしています」と話すのは、男性不妊外来を担当している渡邊倫子院長です。

男性不妊外来では、まず問診や視診・触診、精液検査などを行います。
「精液検査の結果はその時々でかなり変動があります。そのため、当院では最低でも２回の検査をおすすめしています。ただし、基準値とくらべて数値がよい場合でもなかなか授からないこともあれば、結果が悪くても妊娠することもあるので、あくまで目安と考えていただくのがいいと思います」

広々とした待合室は、白を基調としたシンプルな空間です。

昨年、WHOのマニュアルが改訂され、精子の質を評価する項目がはじめて記載されました。オーク銀座レディースクリニックでは、すでにこの評価項目を調べる高度な検査を導入しています。

「１つは精子DNA断片化指数検査といって、損傷したDNAを持つ精子や、精子核が未熟な精子の割合を調べるものです。割合が高いと受精率や妊娠率が低くなったり、流産のリスクが高くなったりすることが報告されています。もう１つは精液中酸化還元電位測定検査で、精子のDNA損傷の主な原因とされる酸化ストレス（活性酸素など）が、精液中にどのぐらいあるかを測定するものです」

これらの検査は40歳以上の男性をはじめ、精液検査が正常でもタイミング法や人工授精でなかなか妊娠しないカップルや、体外受精や顕微授精で着床しても流産してしまうカップルにもおすすめです。

無精子症の場合はTESEを行って精子を回収

精液検査では、精液中に精子が１匹も見つからない無精子症が判明することもあります。「無精子症の場合、TESE（精巣内精子採取術）をおすすめしています。これは、陰嚢を0.5～１㎝ほど切開し、精巣内の精細管と呼ばれる組織を採取する方法です。

精巣の大きさやホルモン値が正常な場合は標準的なTESEを行い、８割ぐらいの方は採取できますが、精巣が小さい、FSH・ＬＨ（下垂体ホルモン）の値が高いなどの場合にはMD -TESEといって、全身麻酔をして顕微鏡下で精巣をくまなく観察し、精子がありそうな組織を探します」

TESEによって精子が１匹でも見つかれば、卵子に直接精子を注入する顕微授精ができます。

「男性が検査や治療を積極的に受けることで、妊娠までの時間を短くできる可能性もあります。当院では赤ちゃんが生まれて、はじめて不妊治療が成功したと考えています。しっかりサポートしていきますので、一緒に頑張りましょう」

トリリンガルの先生がいてくれて安心！

現在、カロンゴス先生は週５日外来を担当。英語・スペイン語・日本語の３カ国語に堪能で、日本の患者さんはもちろん、外国籍の患者さんも通訳なしで治療を受けることができると好評です。

「患者さんが赤ちゃんを授かれるよう、そのかたに合わせ、手術も含めたいろいろな治療を提案しています。みなさんの不安を少しでもやわらげることができたらという思いで、日々治療に当たっています」

カロンゴス・ジャンニーナ先生
日本産科婦人科学会専門医、母体保護法指定医。ペルーにて医師資格を取得後、日本の大学院に留学し、生殖医療を学ぶ。日本の医師国家試験に合格後、大阪のオーク住吉産婦人科をへて、2021年７月よりオーク銀座レディースクリニックで勤務。