〈30代妊活〉フーナーテストで0匹！妊娠できるか不安。体外受精にステップアップするタイミングは今？

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妊活・不妊治療を始めると、ときにはセカンドオピニオンを聞きたくなりますよね。妊活メディア「赤ちゃんが欲しい（あかほし）」に寄せられたお悩みに、不妊治療専門医が回答します。

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【質問】フーナーテストの結果、精子ゼロ。自然できますか？

〈質問者データ〉
●妻 30歳
●夫 30代
妊活歴９カ月

原因不明なのですが、フーナーテスト（ヒューナーテスト）3回連続で動いている精子0個で、私の抗精子抗体も陰性、夫の精液検査も問題がありません。早めに人工授精以降にステップアップしたほうがいいのでしょうか？まだ人工授精1回にトライしただけですが、本音は、体外受精まで進まずに妊娠できればいいなと思っています。

ネット検索していると「フーナーテストが不良でも自然妊娠した」という記事が見受けられますが、それはどういう理由なのでしょうか？フーナーテストが0個になる理由と、自然妊娠が可能な理由を知りたいです。

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【ドクター回答】フーナーテストで妊娠可否の予測はむずかしい

質問者さんの年齢が30歳とお若く、抗精子抗体陰性で、パートナーである夫の精液検査も問題がないということですので、5、6回をめどに人工授精を継続されてもいいと思います。それでも妊娠がかなわないようであれば、体外受精へのステップアップを検討されることをおすすめいたします。

フーナーテストは、子宮頸管因子不妊を診断する方法として古くから行われてきた検査です。しかしながら、この検査は医師の主観に影響されやすく、受ける側にとっても少々めんどうというばかりでなく、今では妊娠できるか否かの予測にはあまり役に立たないと考えられております。

このような理由から、米国生殖医学会（＊）でも、不妊患者さんの評価方法としてもはやフーナーテストは推奨されない、と報告されております。

ご質問の内容は、このような状況下でじゅうぶんに起こりうるものと考えてください。

参照：ASRM PAGES｜VOLUME116,ISSUE5,P1255-1265　NOVEMBER　2021

＊妊活メディア『赤ちゃんが欲しい（あかほし）』の記事を再編集しています。

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