【不妊治療Ｑ＆Ａ】卵巣機能が低下？重度の排卵障害？「卵胞が大きくならないんです…」

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赤ちゃんを希望する年齢が高くなっていることもあり、不妊に悩む夫婦は増加傾向に。しかし、不妊治療には時間的なリミットがあります。まずは自分たちの状況をよく知り、体のことはもちろん、治療内容をきちんと理解することも重要。

今回は、「卵胞が育ちません…」というお悩みについて、山下レディースクリニック院長・山下正紀先生に答えてもらいました。

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【質問】クロミッド３錠にhMG注射でも卵胞が大きくなりません

〈質問者データ〉
30歳
夫の年齢30代
妊活歴１年10ヵ月
既往歴：排卵障害

以前から自力ではなかなか生理がこなかったので、結婚後すぐに不妊治療を開始しました。クロミッド１錠から始めて、３錠まで増やしても卵胞が小さいまま…。今回hMG注射も打ちましたが、それでも卵胞が大きくなりません。

【ドクター回答】リスクに配慮しつつhMGの投与量を増やします

クロミッド３錠で反応せず、hMG製剤の注射でも卵胞が育たないという状態は、排卵障害の中でも重度に入ります。卵巣機能が低下している人は、強い刺激をしてもなかなか卵胞が育ちません。

この場合にまず考えられるのは注射の量を増やすことと、注射を打つ日数を長くすることです。hMGの総投与量を増やすことで、ほとんどの排卵障害のかたで卵胞を育てることが可能になります。

また、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の方の場合は、この治療では卵胞数が極端に多くなり、多胎妊娠や卵巣過剰刺激症候群（OHSS）などの副作用も起こりやすくなるため、主治医と今後の方針について十分な話し合いをしながら治療を進めましょう。

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