子宮が変形することもある〈子宮筋腫〉があっても妊娠できますか？【ドクターアドバイス】

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女性に生まれたからには、子宮や卵巣トラブルは他人事ではありませんよね。今回は「子宮筋腫」についてドクターが解説します。

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子宮筋腫（しきゅうきんしゅ）

子宮の筋層にできる良性の腫瘍（こぶ）のこと。

子宮筋腫の自覚症状

月経量が増える、下腹部痛、腰痛（圧迫症状）、妊娠しない。

子宮筋腫の種類

子宮筋腫は子宮筋層にできるこぶで、いわゆる良性の腫瘍です。大きく３つのタイプに分類されます。

【①漿膜化筋腫】

子宮筋層の外側をおおう「漿膜」付近にできて発達した筋腫。

【②筋層内筋腫】

子宮の筋肉にできる筋腫。

【③粘膜下筋腫】

子宮の内部をおおう粘膜の近くにできて発達した筋腫。

子宮筋腫ができる原因ははっきりとはわかっていませんが、女性ホルモンのエストロゲンの作用によってできるといわれています。子宮筋腫は良性の腫瘍なので、悪性腫瘍に変化することはほとんどありません。

しかし、筋層内筋腫や粘膜下筋腫のように、子宮の内側に凹凸ができると着床の妨げになることがあるので、切除が必要な場合も。

子宮筋腫の治療について

場所や大きさによって手術かを決定。子宮筋腫の大きさや個数が多く、粘膜下筋腫など明らかに妊娠の妨げになる場所にあれば、手術をします。

粘膜下筋腫が小さい場合は子宮鏡での処置が可能です。小さな筋腫は、とり除いたとたんに自然妊娠するケースもあります。

腹腔鏡手術をした場合は、妊娠にトライする時期は主治医と相談のうえ慎重に進めていくのがいいでしょう。

※手術適応は、手術を行う施設により異なります。大きさや個数の見解も施設ごとに違いがあります。

子宮や卵巣のトラブルは放置しない！

子宮筋腫や子宮ポリープなどのトラブルがあると、 子宮自体の形が変形するので、 受精卵の着床の妨げになることがあります。

大事なのは、 トラブルを放置しないこと。 重症化していないから様子見でいいと言われていても、 定期的なチェックは欠かさずに、 主治医と相談しながら適切な治療を進めることが、妊娠への第一歩です。（成城木下病院 木下智恵先生）

※『赤ちゃんが欲しい』の記事を再編集して掲載しています。

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