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不妊治療・妊活のクリニック探し・情報収集ならあかほし 基礎知識コラム 知らなかったはNG!不妊カップルの半数は男性側にも原因があります【妊娠したい!ママ・パパになりたい】

知らなかったはNG!不妊カップルの半数は男性側にも原因があります【妊娠したい!ママ・パパになりたい】

2024/03/25 公開

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不妊の検査・治療の経験がある夫婦は約4.4組に1組といわれています。赤ちゃんを希望する年齢が高くなっていることもあり、不妊に悩む夫婦は増加傾向にあります。しかし、不妊治療には時間的なリミットが。
まずは、自分たちの置かれている状況をよく知ることが大切です。体のことはもちろん、治療内容をきちんと理解するために、山下レディースクリニックの院長・山下正紀先生に教えてもらいます。

精液検査だけでも受けたほうがいい?

質問者データ
30歳
夫の年齢30代
妊活歴1年2ヶ月
既往歴:なし

夫が病院に行くことを拒否しています
わたしの検査はひと通りしましたが、夫の検査はまだです。それとなく話していても、病院に行くことを嫌がられます…

関連記事→男性不妊の治療方法は?子どもができにくい原因や検査・治療の流れ

不妊カップルの半数は男性側にも原因があります

男性が病院に足を運ばなくても、自宅で採取した精液を妻が病院に持参すれば検査は可能です。採精は4~5日間の禁欲後に行います。採精するときは、精子を殺してしまう成分が塗られたものがあるため、コンドームを使用しないでください。

私のクリニックでは、精液の自動分析装置『精子運動解析システム(SMAS)』を用いて、精液検査を行っています。 従来の目視による検査に比べて、精子の運動速度や直進性など、精子の運動性にかかわる、より詳細なデータ解析が可能になりました。

精液検査はできるだけ早く受けるべき必須の検査です

精液の状態には、体調やストレスなどの影響が出やすいので、間をおいて何回か検査を受けてみるべきでしょう。治療が長期化している場合も、精子の状態に変化が起こっている可能性があります。治療を開始したころの精液検査が良好な結果だったとしても、途中でおりを見ながら再検査を受けることをおすすめします。

精液の状態(基準値)(WHO 2021より)

・1回に射精される精液の量 1.4ml以上
・精子濃度(1ml中の精子の数) 1600万以上
・精子の運動率(動いている精子の割合) 42%以上
・正常な形態の精子が占める率 4%以上
・生存している精子が占める率 54%以上

精子濃度が1600万/mlに満たない場合は「乏精子症」、精液中に精子がまったく見当たらない場合は「無精子症」、直線運動している精子が少ない場合は「精子無力症」 、正常な形態の精子が少ない場合は「奇形精子症」と診断されます。どの程度大きく基準値からはずれているかによって、最適な治療方法が変わります。

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妊娠の仕組みや、治療の進め方、各ステップの基本知識のほかにも、主治医に聞けなかった、誰に聞いていいのかわからない、そんなギモンや不安にも山下先生がお答え!

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監修
監修

山下レディースクリニック院長。
1980年奈良県立医科大学を卒業し、京都大学産婦人科に入局。舞鶴市民病院産婦人科医長に着任。86年オーストラリア・アデレード大学で体外受精の基礎から研鑚を積む。90年神戸中央市民病院に着任。産婦人科医長、体外受精チーフとして数多くの患者さんの治療にあたる。97年神戸三宮に山下レディースクリニックを開設。これまでに約10,000 人の妊娠をサポート。著書『最新! 不妊治療ナビ』(主婦の友社)が好評。日本産科婦人科学会認定産婦人科専門医。日本生殖医学会認定生殖医療専門医。

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