「クラミジア検査で陽性でした」性感染症＝不妊？妊娠することは難しいのでしょうか？【ドクターに聞きたい】

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不妊治療には時間的なリミットがあります。遠回りをしないためにも、自分たちの置かれている状況をよく知り、治療内容をきちんと理解することが大切です。

今回は、山下レディースクリニック院長・山下正紀先生に、クラミジア検査で陽性だった方からの質問に答えてもらいました。

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【質問】クラミジア検査で陽性。妊娠はむずかしい？

〈質問者データ〉
27歳
夫の年齢：30代
妊活歴：７ヵ月
既往歴：クラミジア陽性

クラミジア検査で陽性でした。クラミジア感染症って何？妊娠を妨げる原因になるのでしょうか？

【お答え】クラミジアに感染しているだけで、即不妊になるわけではありません

クラミジア感染症は、日本で最も多い性感染症で、20代の若い世代に増えているといわれます。

クラミジアに感染している人との性交渉によってうつりますが、妊婦さんを調べても、全体の５％程度の人から検出されます。すなわち、クラミジアに感染しているだけで、必ず不妊になるということではありません。

クラミジアの検査って？

クラミジアの検査は基本検査のひとつで、通常は早い段階で行うことが一般的です。

女性の場合は子宮頸管の粘膜をぬぐいとって、菌がいないかを調べる抗原検査と、血液検査でこれまでにクラミジアにかかったことがあるかどうかを調べる抗体検査があります。

もし抗体検査が陽性で、これまでクラミジアの治療をしたことがない場合には、たとえ抗原検査が陰性であっても、念のため治療をしたほうがいいと考えています。子宮頸管のあたりにはクラミジアがいなくても、卵管などの奥に潜んでいる可能性もあるからです。

なお、クラミジアは夫婦どちらかが陽性と診断されたら、必ず夫婦一緒に治療する必要があります。そうでないと、ピンポン感染といって、またお互いにうつし合ってしまうからです。

１～７日間、抗生物質（抗菌剤）を飲みますが、治療中の子づくりは控えます。

症状はある？

クラミジアは、特に女性では感染してもほとんど症状が出ないことが多く、気づかずに放置してしまいがちです。

放っておくと、感染が子宮頸部から子宮体部、卵管、腹腔内へと広がり、炎症を起こします。ひどくなると卵管が詰まったり、周囲の臓器と癒着したりします。そうなると妊娠する能力に大きなダメージとなります。

クラミジアの治療では、菌を除くだけで、卵管炎等のダメージは治せません。心配ならば、子宮卵管造影検査を受けましょう。その結果、もし卵管に問題があるとわかれば、体外受精に進むことになります。

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