セックスレス…どこに相談したらいいの？問診票になんて書けばいい？【医師に聞きたい女性の悩み】

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日本では多くの夫婦が悩んでいるといわれる「セックスレス」。どこに相談したらいい？解消するためにできることは？赤ちゃんが欲しい読者さんから寄せられたお悩みにドクターが回答してくれました。

監修・執筆
医療法人社団みぶな会ひなたクリニック
三橋 裕一 院長

昭和大学大学院卒業。昭和大学病院、亀田総合病院、千葉西総合病院、せんぽ東京高輪病院、牧田総合病院（医長）、大和徳洲会病院（部長）を経て、2004年札幌マタニティ・ウイメンズホスピタル、2007年 産科・婦人科　ひなたクリニックを開院。

【質問】セックスレスの相談先について知りたいです

セックスレスについて悩んでいます。婦人科に受診してもいいのでしょうか？
人に話すのは恥ずかしさもあり、問診票になんて書けばいいのか…、そもそも婦人科にいって相談していいことなのか知りたいです。

また、診察をしてもらえる場合、どんな治療があるのか教えてください。

問診票には「医師に話します」と記入でOK

婦人科に相談していただいて問題ありません。
問診票は医師以外の医療スタッフも目にするので、医師に直接話しますと記載しておけばよいと思います。

最初に整理しなければならない事は、セックスレスと言っても、セックスをしたいのだけれどもできない理由があってしない場合と、セックスをしたいという気持ちが無くしない場合、では全く考え方が違います。

婦人科に相談に来る患者さんの場合、多くの場合セックスをしたいけれどできない場合がほとんどです。

セックスをしたいけどできない場合にできること

セックスをしたいけれど出来ない場合の婦人科への相談は、パートナーと付き合って半年以上経つが、性交渉したいのだけれども痛くて挿入ができないというものです。私の体はおかしいのでしょうかと悩んでいることが多いです。

この場合、今まで性交渉がある場合と、全くない場合により考え方が異なります。患者さんと相談したうえで内診して膣の広がり、痛みの確認をします。

①内診は全く問題ない場合
②内診途中に処女膜が強靭で痛みが発生する場合
③女性器に触れただけで拒絶してしまう場合に分かれます

①の場合は内診が可能なので性交渉も全く問題ありませんと説明すると、安心して次の受診時には普通に性交渉が出来ている場合がほとんどです。過去のトラウマ的なものや、思い込みで痛いと決めつけてしまっている場合が多いようです。

②の場合であれば手術で処女膜を切開する治療法があります。

③の場合は性交渉のある人は過去のトラウマなどの精神的なものが多く、性交渉のない人は性交渉はしたいのだけれど、性交渉に背徳感、罪悪感が強い場合が多いです。その場合、焦る必要ないと説明して、場合によりメンタルクリニックでのカウンセリングを案内します。また、性交渉はしたいのに男性の勃起障害（ED）も多いです。この場合は内服薬で改善できます。

セックスをしたいという気持ちがない場合は？

セックスをしたいという気持ちが無い場合の相談の具体的なものとして、子どもが欲しいから妊活しなくてはならないけれど、その気になれなくてどうしたらいいでしょうか？という相談は少数ながらあります。

その場合は環境を変えたり、スキンシップをするなどのアドバイス的な事しかできないのが現状です。子どもを授かりたいという思いを叶えるためは、体外受精などの不妊治療を検討するのも選択肢ですね。

次回＞＞ セックスレスの原因について知りたい！

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