2ページ目（2ページ中） | 体外受精＆顕微授精の方法、麻酔、リスク…そぼくな疑問にドクターが回答【不妊治療専門医監修】

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Ｑ：体外受精や顕微授精を「しないほうがいい人」はいる？

Ａ：授かるための治療法。しないほうがいい人はいません

肉体的や精神的に治療を続けるのがむずかしい場合や合併症がある場合、経済的に厳しい場合などは、体外受精や顕微授精については慎重になったほうがいいかもしれません。

しかし、体外受精はタイミング法や人工授精で妊娠しなかった場合の次の一手なので、医学的に「しないほうがいい人」はいません。

Ｑ：初期胚と胚盤胞では、どちらの成功率が高いですか？

Ａ：より自然に近い形で戻せる胚盤胞のほうが成功率は高め

受精して２～３日後が「初期胚」、５～６日後の細胞数がグンとふえたものが「胚盤胞」。自然妊娠での着床は胚盤胞の状態なので、胚盤胞のほうが成功率は高めです。

卵子が少ないなどで受精卵がつくれない場合は、胚盤胞に至るまで長期培養せずに初期胚の状態で子宮に戻します。

Ｑ：採卵のときの麻酔は局所麻酔？全身麻酔？

Ａ：一般的には局所麻酔ですが、全身麻酔（静脈麻酔）の場合も

麻酔には局所麻酔と全身麻酔があります。局所麻酔は痛みを感じることもありますが、吐きけなどの副作用が少なく、採卵後の回復が早いことがメリット。

痛みに恐怖心があれば全身麻酔も可能ですが、採卵時の全身麻酔は「静脈麻酔」。意識がなくなるわけではないので、痛みを感じるケースも。

Ｑ：凍結胚はどのくらいの期間、保存できますか？

Ａ：半永久的に劣化しませんが、保存期間は病院の方針次第

受精卵（胚）は細胞が壊れないように凍結保護剤を使って凍結され、マイナス196度の液体窒素の中で保存されるので半永久的に劣化しないといわれています。

ただし、実際にどのくらいの期間、保存できるかは病院の方針によって違います。また、保存期間が長ければ長いほど費用もかかります。

Ｑ：受精卵を凍結させてから移植するメリットは？

Ａ：凍結する間、子宮内膜をととのえる時間ができます

受精卵をすぐに子宮に戻すより一回凍結（凍結胚）してから移植したほうが、成功率が10％ほど高まるといわれています。

その理由は、採卵まで排卵誘発剤で高ホルモン状態にさらされた子宮に休ませる時間を与えて、子宮内膜の環境をととのえてから移植したほうがよいとされているからです。

Ｑ：体外受精で子宮外妊娠のリスクが多くなるのはなぜですか？

Ａ：「卵管の状態が悪いケースが多いから」とされています

自然妊娠とくらべると体外受精のほうが子宮外妊娠になる確率が高いといわれています。

体外受精を受ける女性は卵管の状態が悪い場合が多いことや、移植するときに受精卵（胚）をスムーズに子宮腔内に入れても、子宮の異常収縮などで胚が卵管に移動してしまうことなどが理由とされています。

＊『新版 はじめての妊活』から再編集しています。

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