35歳、年齢が上がるとともに生理がどんどん不規則に。妊娠しないのは月経不順のせいなの？【医師監修】

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多くの夫婦が抱える「赤ちゃんができない」という悩み。赤ちゃんを希望する年齢が高くなっていることもあり、不妊に悩む夫婦は増加傾向にあります。しかし、不妊治療には時間的なリミットが・・・

体のことはもちろん、治療内容をきちんと理解しておきましょう。山下レディースクリニックの院長・山下正紀先生に教えてもらいます。

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妊娠しないのは、月経不順のせいですか？

●質問者データ
35歳／夫の年齢40代／妊活歴８ヵ月／既往歴：月経不順

これまで順調だった月経が、年齢とともにどんどん不規則になってきています。妊娠しない原因になっていますよね？

ドクター回答
原因がホルモンバランスの乱れによる場合は妊娠に影響を及ぼすことも

体調の変化やストレスによって、月経が規則的に起こらないことは、年齢にかかわらずよくあります。また、加齢に伴い、月経の期間が短くなったり、月経量が減ってきたり、周期が一定しなくなったりなどの自覚がある人は多いです。月経量の減少は子宮内膜の血流が少なくなるために起こります。

特に30代半ばくらいになると、そういう傾向が増えてきますので、そのことだけをあまり心配しなくても大丈夫です。

ただ、月経周期が極端に長くなったり、短くなったりする場合は、ホルモンのバランスがくずれているかもしれません。月経量がどんどん多くなるようなら、それは子宮筋腫や子宮腺筋症など、何かほかの病気のサインかもしれません。

もし、まだ病院を受診していないのなら、婦人科できちんと調べたほうがいいでしょう。

日本では、不妊症は「避妊しないで定期的に性交渉して１年妊娠しないこと」とされていますが、１年待たなければ検査や治療をしてはいけない、というわけではありません。あまりのんびりしていないで、積極的に治療にとり組み、なるべく早い妊娠をめざしましょう。

30代後半の人が意識すべきこと

30代後半の人がもっと意識すべきだと思うのが「年齢とともに妊娠率が低下すること」です。卵子の老化は目に見えないため、自覚しにくいのですが、加齢によって卵子は確実に老化し、その結果、受精や着床がしにくくなり、流産率も高くなります。

多くの不妊原因は治療でカバーできますが、年齢の問題だけは、それができません。女性の年齢を認識しながら、信頼できる医師と二人三脚でベストな方法が選択できるといいですね。

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妊活スタート！治療の流れ

「赤ちゃんが欲しい」と思ったら妊活スタート。第一歩は病院探しから始まります。

１.まずはあなたにぴったりの病院を探す
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●病院の診療時間もチェック！
自分のライフスタイルにあった診療時間のクリニックかも合わせて確認しましょう。
あかほしの検索機能を使えば、９時前に診察OK、18時以降も診察している、土日祝も診察している、など条件からも探すことができます。

２.　予約（WEB予約をクリック）
受診するクリニックを決めたら、予約をいれましょう。WEBで予約をできるクリニックも増えています。初診だけは電話などで予約のクリニックもあるので、確認しましょう。

３.　クリニックに行く／問診票に記入
予約した日程にクリニックにいったら、まずは受付＆問診票に記入。問診票には、最終月経の状態、生活習慣、既往歴など検査に必要な質問項目に答えます。生理中でもできる検査もあります。

４.　先生によるヒアリング
事前に記入した問診票を見ながら、医師と直接話す問診タイム。日ごろから気になっていることなどはここで質問を。過去の病歴や、流産・中絶経験などもつつみかくさず正直に答えることが重要です。

５.　内診＆超音波検査
外陰部の視診や触診、腟鏡を使って腟内の状態確認を内診台の上で行います。外側からは見ることができない子宮や卵巣の内部は超音波で検査します。不妊治療における超音波検査は、内科の聴診と同様の位置づけだと考えましょう。

６.　血液検査＆尿検査
血液検査と尿検査は、ほとんどのクリニックで初診の時に行われます。不妊の原因になる疾患が見つかればその治療が優先されるので、初診で調べるのが基本。

７.　会計・次回の予約
ひととおり検査が終了したら待合室に戻ります。その後、会計をすませて初診の検査は終了。検査結果が出るスケジュールを聞いて次回の予約をします。初診時の多くの検査は保険が適用されますが、保険適用の有無は確認しておくと安心です。

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