採卵と胚移植の成功は 「職人芸」による部分も大きいです【不妊治療専門医による体外受精のお話】
illust/石津久美子
画像ギャラリー現在、5.5組に1組もの夫婦が抱える「赤ちゃんができない」という悩み。赤ちゃんを希望する年齢が高くなっていることもあり、不妊に悩む夫婦は増加傾向にあります。しかし、不妊治療には時間的なリミットがあります。
納得して不妊治療を進めるためにも、治療内容をきちんと理解することは大切です。今回は山下レディースクリニックの院長・山下正紀先生に「体外受精」について聞いてきました。
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採卵と胚移植の成功は「職人芸」による部分も大きいものです
不妊治療は生理学、免疫学、遺伝学などといった高度なサイエンスをベースにしています。それらの知識に、臨床医の経験や熟練といった「職人芸」的な技術が合体して初めて、いい成績を得ることができます。
その最たるものが、採卵や胚移植です。
採卵は、採血で使用するより少し太めの針でひとつひとつ卵胞を刺し、卵胞液ごと卵子を吸引して確保します。また、胚移植は、もしそこで失敗すると、それまでにかけてきた時間とコスト、人生の夢までをふいにしてしまう可能性があります。
子宮の形や頸管の長さや形はさまざまです。今は移植用のカテーテルも工夫されていますが、3次元の内腔を2次元のエコーで見ながら、大事な胚を内膜のいちばん適切なところにきちんとおかなくてはなりません。臨床医の技量の差が大きくかかわるステップなのです。
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1980年奈良県立医科大学を卒業し、京都大学産婦人科に入局。舞鶴市民病院産婦人科医長に着任。86年オーストラリア・アデレード大学で体外受精の基礎から研鑚を積む。90年神戸中央市民病院に着任。産婦人科医長、体外受精チーフとして数多くの患者さんの治療にあたる。97年神戸三宮に山下レディースクリニックを開設。これまでに約10,000 人の妊娠をサポート。著書『最新! 不妊治療ナビ』(主婦の友社)が好評。日本産科婦人科学会認定産婦人科専門医。日本生殖医学会認定生殖医療専門医。2026年5月より院名が「ENA山下ウィメンズクリニック」に変更となり新体制でスタート。
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