血液検査でプロラクチンの値がやや高めと言われました。値が高いと妊娠しづらいの?【不妊治療Q&A】
血液検査で分かる女性の「ホルモン値」。さまざまな名称のホルモンがありますが、各値からどんなことが分かるのでしょうか?山下レディースクリニックの院長・山下正紀先生がお答えします。
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質問:各ホルモンの値から何が分かるの?
〈質問者データ〉
32歳/夫の年齢30代
妊活歴1年3ヵ月
現在の状況:1年自己流、タイミング法で妊娠せず
血液検査で「プロラクチンの値がやや高め」と言われました。
お答え:ホルモンの値は周期の中で変動します。気になる結果が出たら再度検査を受けてみて
女性の体はホルモンの働きで周期的に月経が起こり、排卵を境に、基礎体温が低温期(卵胞期)と高温期(黄体期)に分かれます。
■ホルモン検査の時期
月経3~5日目(卵胞期初期)
・卵胞刺激ホルモン(FSH)
・黄体化ホルモン(LH)
高温期の中ごろ(黄体期中期)
・卵胞ホルモン(エストロゲン)
・黄体ホルモン(プロゲステロン)
いつでも
・乳汁分泌ホルモン(プロラクチン)
・甲状腺ホルモン
■ホルモン値によりわかること
卵胞刺激ホルモン(FSH) 8mIU/ml以下が望ましい
黄体化ホルモン(LH) FSHの値より低いことが望ましい
*FSHが常に10mIU/mlを超える場合は、卵巣機能が低下。20mIU/ml以上になると妊娠はむずかしい。
*FSH、LHともに3mIU/ml以下では、視床下部か下垂体の機能低下。
*FSHはほぼ正常でLHが高い場合は多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の疑い。
黄体期中期の黄体ホルモン
*10ng/ml以下の場合は黄体機能不全の可能性。最近は10ng/mlが、絶対的な基準ではないとする意見もある。
プロラクチン 15ng/mlが望ましい
*検査方法が数種類あり、それぞれで正常値が異なる。
甲状腺ホルモン
*少なくても多くても排卵障害や着床障害、流産の原因に。
ホルモンの司令塔は脳にある視床下部で、ここからGnRH(性腺刺激ホルモン放出ホルモン)が分泌されると、その刺激を受けた下垂体から、FSH(卵胞刺激ホルモン)とLH(黄体化ホルモン)という2種類の性腺刺激ホルモンが分泌されます。このホルモンから指令を受けた卵巣は、エストロゲン(卵胞ホルモン)やプロゲステロン(黄体ホルモン)を分泌します。
これらのホルモンが、適切な時期に必要なだけ分泌されないと、卵胞が成長しなかったり、排卵が起こらなかったりというトラブルの原因になります。
また、プロラクチンは乳汁分泌にかかわるホルモンで、妊娠していないときに何かの理由で高くなると、排卵や黄体機能に影響して妊娠しにくくなる高プロラクチン血症と診断されます。
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